● يحدث الفتق الأربي عند الأطفال عندما يكون هناك ثقب أو ضعف في الطبقة العضلية لجدار البطن؛ مما يسبب اندفاع للأعضاء أو الأنسجة الموجودة داخل تجويف البطن من خلال الثقب، ويؤدي إلى انتفاخ الجلد. يقع الفتق الأربي في المنطقة الأربية الموجودة بين بطن الطفل وفخذيه، حيث يخرج جزء من الأمعاء عبر القناة الأربية والتي تمتد من بطن الطفل إلى أعضائه التناسلية.

● عادةً ما تنغلق القناة الأربية قبل الولادة، ولكن في بعض الأحيان لا تنغلق على نحو كامل؛ مما يترك ثقبًا تخرج أمعاء الطفل من خلاله. يرى الآباء انتفاخ أو كتلة غير طبيعية في فخذ الطفل أو كيس الصفن. قد يُلاحظ هذا الانتفاخ فقط عندما يبكي الطفل أو يسعل.

● عادةً ما ينشأ الفتق الأربي في جانب واحد فقط من فخذ الطفل، ويحدث في الجانب الأيمن أكثر من الأيسر، ولكن يمكن أن يحدث في الجانبين أيضًا. يمكن أن يصيب الفتق الأربي الرضع والأطفال الصغار والبالغين. وفي الأطفال، يكون أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

يتمثل العرض الرئيسي للفتق الأربي لدى الأطفال في انتفاخ يمكن رؤيته تحت الجلد في المنطقة الأربية أو كيس الصفن. قد يزداد حجمه بعد بكاء الطفل أو إجهاده، وقد يظهر أو يختفي عندما يكون الطفل مسترخيًا أو نائمًا. قد تشمل أعراض الفتق الأربي الأخرى لدى الأطفال ما يلي: 

● ألم وانزعاج يتحسن مع الراحة.

● ثقل أو ضغط في أعلى الفخذ.

● تورم كيس الصفن.

● في الأطفال الذكور: يربط هذا النفق القصير بين تجويف البطن وكيس الصفن. أثناء نمو الخصيتين في الرحم، تكونان في البداية داخل بطن الصبي، وتنزلان عبر هذا النفق لينتهي بهما المطاف في كيس الصفن.

● في الأطفال الإناث: يربط هذا النفق القصير بين تجويف البطن وجزء من الجهاز التناسلي مثل المبيض. عادةً يكون الفتق الأربي نادر الحدوث بين الأطفال الإناث. 

في كل من الأولاد والبنات، من المفترض أن يُغلق هذا النفق قبل ولادة الطفل. في حالة فشل انغلاقه، يحدث الفتق الأربي، وهو يعد من العيوب الخلقية الشائعة. لذلك، يحدث بكثرة بين الأطفال المبتسرين، حيث تحدث الولادة قبل أن يكتمل انغلاق القناة الأربية. كما تزداد فرصة حدوث الفتق الأربي بين الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالفتق.

الفتق الاربي عند الاطفال بالصور:

يكون علاج الفتق الأربي عند الأطفال من خلال الجراحة، حيث لا يمكن غلق القناة الأربية المفتوحة بدون التدخل الجراحي. عادةً ما تستغرق أقل من ساعة، ويمكن للطفل الرجوع إلى المنزل في اليوم نفسه. بفضل خبرة الدكتور وائل غانم في تصحيح العيوب الخلقية للأطفال، يُجرى شق جراحي تجميلي في المنطقة الأربية، ثم يتم دفع محتويات الفتق إلى البطن مرة أخرى. بعد ذلك، يتم إغلاق الفتحة المسببة للفتق الأربي لمنع حدوثها مرة أخرى.

الفتق الأربي المحبوس: عادةً في الفتق الأربي الذي لم يصل إلى مرحلة الاحتباس يمكن دفع محتويات الفتق إلى الداخل عند الضغط عليها. ولكن في حالة إهمالها تكون هذه المحتويات غير قابلة للدفع للداخل، وهو ما يحدث في حالة الفتق المحبوس. تكون الأمعاء أو الأنسجة التي خرجت من الثقب في الطبقة العضلية عالقة. يشكو الطفل في هذه المرحلة من ألم في المنطقة الأربية، وقد يكون الانتفاخ مؤلمًا عند اللمس. كما قد يكون هناك مناطق تورم أو احمرار حول الانتفاخ، مع إصابة الطفل بالقيء والإسهال مصحوب بألم في البطن. إذا تم إهمال علاج الطفل المصاب في هذه المرحلة، قد يكون هناك حاجة لإجراء جراحة عاجلة.

الفتق المختنق: يحدث الفتق المختنق نتيجة عدم علاج الفتق الأربي المحبوس، ويحدث فيه انقطاع تدفق الدم إلى أمعاء الطفل؛ مما يسبب موت أنسجة أو أجزاء من الأمعاء نتيجة ضعف تدفق الدم. يُعد الفتق المختنق حالة طارئة وتتطلب إجراء عملية جراحية فورية للمساعدة في إنقاذ أي نسيج أو عضو مختنق في الفتق.

إن السبب الرئيسي في علاج الفتق هو منع المشاكل التي يمكن أن تنشأ من انحباس الفتق أو اختناقه. قد يسبب الفتق المحبوس أو المختنق عقم لدى الأطفال في حالة عدم الخضوع للعلاج الجراحي إلى العقم، حيث يؤثر الفتق المنحبس أو المخنوق على المبيض في الإناث؛ مما يستدعي إزالته. لذلك، من المهم الخضوع لجراحة إصلاح الفتق الأربي مع الدكتور وائل غانم فور تشخيص الطفل بالإصابة، حيث أن التدخل الجراحي المبكر يحافظ على صحة الطفل ويمنع حدوث المضاعفات.